Vertikala linjer är åsar som sträcker sig från nagelbandet till nagelspetsen. Generellt sett tenderar äldre vuxna att utveckla små vertikala åsar på grund av minskad cellförnyelse. Detta inträffar när nya celler väntar under hudens yta för att ersätta de döda cellerna på utsidan.

Om andra avvikelser också förekommer, såsom förändringar i färg och textur, kan ett underliggande tillstånd misstänkas. Till exempel, vid trakyonyki, ett tillstånd som kan vara ett isolerat fenomen eller kopplat till andra hudsjukdomar, ändrar nagelkanterna färg och deras yta blir grov och spröd.

På liknande sätt kan personer med järnbristanemi uppvisa vertikala linjer. Likaså kan förändringar i form ge naglarna ett konkavt eller skedliknande utseende.

Horisontella linjer

Horisontella åsar, även kända som Beaus linjer, anses vara ett symptom på allvarligare sjukdomar. Dessa fördjupningar på nagelytan kan hämma nageltillväxten tills det underliggande tillståndet upptäcks och behandlas.

Beaus linjer är en indikation på akut njursjukdom, och när de utvecklas på alla 20 naglar tyder de på förekomst av påssjuka, sköldkörtelsjukdom, diabetes eller syfilis. Enligt en studie publicerad i Acta Haematologica förekommer de även hos patienter som genomgår kemoterapi.

Ett slag eller trauma är en annan anledning till att röda eller bruna fläckar utvecklas under naglarna. Det är viktigt att vara mycket försiktig så att man inte förväxlar dessa färgförändringar med symtom på sjukdomar som endokardit eller melanom. I dessa fall bör man vara uppmärksam på en mörkbrun, svart eller röd färg.